심소예 외(2015). 신체활동과 인지활동이 경증치매환자의 뇌활성도와 작업수행에 미치는 효과. 특수교육재활과학연구, 54(4), 453-469.

 

치매

 

· 기억력의 뚜렷한 손상, 다발성 인지손상(실어증, 실행증, 실인증, 실행기능)

· 인지손상의 정도가 작업적 또는 사회적 기능의 손상을 초래, 이전보다 높은 기능 저하

· 집중력의 저하

- 많은 양의 정보나 자극이 감각 기억에 들어오더라도 소실, 기억력의 저하로 연결

- 문제해결능력과 추론 능력을 유지하는데 영향, 정신적 혼란을 야기, 현실소재 인식을 비롯한 성격변화 및 사고에도 영향

· 수단적 일상생활 활동이 먼저 영향을 받은 뒤, 기본적 일상생활활동에도 영향을 미침

· 뇌파의 감소

기억

· 전전두 피질 영역

주의집중

· 후두-측두 영역, 후두-두정 영역, 전전두 피질영역

운동학습

· 전두엽, 측두엽

정신활동 수행

· SMR, 베타파

- 치매노인은 위 2가지 파가 감소되어 있음

 

치매노인의 인지기능 증진을 위한 선행연구

 

· 회상치료 프로그램, 시간차 회상훈련과 오류배제훈련, 전산화 인지재활, 현실감각훈련, 신경가소성 이론, 가상현실훈련, 신체훈련, 저항훈련

 

인지기능의 회복기전

 

신체활동

· 신경세포를 성숙시키는 외 성장 인자가 운동유발전자의 기능을 조절하고 신경가소성을 향상시켜 인지기능이 향상된다는 것

· 신체활동을 통해 뇌 혈류를 증가시킬 수 있는데 이러한 결과가 인지기능의 향상에 영향을 미친다는 연구도 있음

인지활동

· 기억에 관련된 활동은 기억에 관여하는 대뇌피질의 활성화를 통해 재조직화하여 인지기능이 향상된다는 것

 

중재프로그램 (표 참조)

 

· 신체활동 프로그램, 인지활동 프로그램

 

측정도구

 

· 하세가와 치매척도(HDS-K)

- 간이 정신상태검사(치매선별검사, MMSE-K)에 비해 교육수준과 연령의 영향을 적게 받음

- 무학, 문맹에게 적용가능

· 뇌파검사(EEG)

· 작업수행 측정을 위한 캐나다 작업수행측정(COPM)

 

Special education, maguni40@hanmail.net

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